Nombre del Equipo*
Club al que pertenece*
Número del Bouche depósito*

DATOS PARA REALIZAR LA FACTURA

Nombre/Razón Social*
C.I. o R.I.F.*
Dirección*
Teléfono*
Contacto para Realizar Factura:*

DATOS DEL CAPITÁN DEL EQUIPO

Participante 1   Capitán*
C.I.*
Edad*
Sexo*		Femenino Masculino
Teléfono de Oficina*
Teléfono Celular*
Email*
Ciudad*
Estado*

INTEGRANTES DEL EQUIPO

Participante 2
C.I.
Edad
Sexo		Femenino Masculino
Teléfono de Oficina
Teléfono Celular
Email
Ciudad
Estado

Participante 3
C.I.
Edad
Sexo		Femenino Masculino
Teléfono de Oficina
Teléfono Celular
Email
Ciudad
Estado

Categoría en la que   desea participar*

Master Pro Familiar

* Debe llenar todos los campos obligatorios para enviar el formulario de inscripción con éxito.

Los organizadores no se hacen responsables por accidentes, o hurtos que puedan ocurrir durante la realización del evento, no obstante, se prestará todo la colaboración y asistencia posible. La organización revisará que el equipo cumpla con los requisitos para la categoría en que desea participar, de acuerdo al reglamento y se reserva de hacer los cambios que considera necesario. Los participantes aceptan las condiciones generales del evento y su reglamento.